RALNELY PAULINA ACEVEDO

 Fecha:    13/9/2024                                                              

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 829-640-9891
Fecha de nacimiento: 26/MAYO/2017              Edad:   7              Sexo: FEMENINA   
Ced: MENOR                                Nacionalidad:                  
Dirección:                                                                      
Con quién vive:   MADRE, ROSALIA ACEVEDO,                                                 Tel:
Seguro: NEG
Estado Civil: SOL         Escolaridad:  PRIMARIA             Religión: NEG
Ocupación:NEG 
AHF:                   APNP: como de todo?                  
Actividad  física:             H. Tóxicos: Café () Alcohol ()  Cigarrillos () Té ()

COVID:                                APP:                                       AQX:        

  

Alergias: NEG                          Condición General: Buen estado (X)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (X)    

Tratamiento Farmacológico: NEG 


(X) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual: PACIENTE FEMENINA SIN ANTC MORBIDOS CONOCIDOS ACUDE A CONSULTA ACOMPANADA DE SU MADRE, LA MISMA REFIERE QUE LA NINA TIENE SINTOMAS DE GRIPE Y DOLOR DE GARGANTA, DESDE EL DIA DE AYER.   AMIGDALAS HIPEREMICAS, E HIPERTROFICAS, NO PLACAS BLANQUECINAS AL MOMENTO DE LA EVALUACION.   


P: 30    Talla: 96     Fc: 88     Oxi:99      T: 37     G:72     Fr:  20     TA:90-60 


Dx: AMIGDALITIS AGUDA 

Tx: GARDWELL TABLETA// ORBIFEBRIM EN JARABE// AMOXICILINA+ ACIDO CLAVULANICO EN SUSP   

Laboratorios:  NINGUNOS                                                 

Id Sipna: 

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