**CLAUDINA ALMONTE MERCADO///

 Fecha: 18/9/2024 DRA RODRIGUEZ                                                                  

NHC: 2206263
Apodo: Tipo de sangre: O +
Tel: 809-512-1222
Fecha de nacimiento: 30 JULIO 1956          
   Edad: 68                 Sexo: FEMENINA 
Ced:037-0032622-0 Nacionalidad: DOMINICANA    Dirección: PADRE GRANERO   Con quién vive: HERMANA, SOFIA                                                     Tel: Seguro: NEG Estado Civil: SOLTERA           Escolaridad:                Religión:  Ocupación:NEG  AHF:                    APNP: como de todo?                                 
                                                                     




Actividad física:              H. Tóxicos: Café (X) Alcohol () Cigarrillos () Té ()

COVID:                                 APP: HTA   Y COLESTEROL AQX: HITERECTOMIA       

G6 P6 A1 C0  

Alergias: NEG Condición General: Buen estado (X) Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (X)    

Tratamiento Farmacológico:TRIGLICER  


() Primera vez. Subsecuente (X)

Motivo de Consulta e Historia de la enfermedad actual: PACIENTE FEMENINA CON ANTC MORBIDOS CONOCIDOS ACUDE A CONSULTA PORQUE QUIERE CAMBIAR SUS MEDICAMENTOS DE LA PRESION. SOLO TOMA AMLODIPINA DE 10 MG, REFIERE QUE SE LE ESTAN HINCHANDO MUCHOS LOS PIES Y ESTA RETENIENDO LIQUIDOS.     


P: 212 Talla:169 Fc: 79 Oxi:96 T: 37 G: m Fr: 22 TA: 130/80 MMHG 


Diagnóstico: HTA I10

Tx: CANDERSARTAN 32 MG// AMLODIPINA 10 MG// HIDROCLOTIAZIDA 25MG 

Laboratorios: NINGUNOS                                                 

Identificación del sitio:  5698713

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DRA.ORTEGA 24-10-24

PAGCIENTE FEMENINO DE 68AÑOS CON AMC  LLEGA A LA CONSULTA POR PRESENTAR MALESTAR GENERAL.

yo:12  

yo:CANDERSARTAN 32 MG// AMLODIPINA 10 MG// HIDROCLOTIAZIDA 25MG 

SIPNA: 5974228

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06/11/2024 DRA RODRIGUEZ 

PACIENTE FEMENINA ACUDE A CONSULTA PARA EXAMEN GENERAL. PACIENTE SIN QUEJAS. 

P: 212 Talla:169 Fc: 79 Oxi:96 T: 37 G: m Fr: 22 TA: 120/80 MMHG 


LABORATGORIOS: L8

TX: OMEPRAZOL 

SIPNA: 6036952

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11/11/2024 DRA RODRIGUEZ 

PACIENTE FEMENINA SIN ANTC ACUDE A CONSULTA PARA ENTREGA DE ANALITICAS. ADEMAS REFIERE GASES INTESTINALES, DOLOR DE ESPALDA DE 3 DIAS DE EVOLUCION. 

HEMOGRAMA DENTRO DE LOS RANGOS NORMALES 

GLUCOSA: 124 

TRGLICERIDO : 153 COLESTEROL: 184

ORINA DENTRO DE LOS VALORES NORMALES HEPATITIS B NEGATIVO 

SONOGRAFIA ABDOMINAL ARROJA ESTEATOSIS HEPATICA MODERADA, ORIENTADA PARA CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA, COMIDA MAS SALUDABLES. 

DX: GASES INTESTINALES* DOLOR ESPALDA 

TX: SIMEFLAT- IBUPROFEN 600 MG 

SIPNA: 6069333....... 6069432

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