* JUAN HERRERA
Fecha: DRA FRANCISCO
NHC: 2004521
Apodo:CHELO Tipo de sangre:
Tel: 8094778659
Fecha de nacimiento: 24-6-1961 Edad: 63 Sexo: M
Ced: N/D Nacionalidad: DOM
Dirección: BELLO COSTERO
Con quién vive: SOLO Tel:
Seguro: NO
Estado Civil: NO Escolaridad: PRIMARIA Religión: CRISTIANA
Ocupación: ZAPATERO
AHF: NO APNP: como de todo? NO
Actividad física: NO H. Tóxicos: Café (X) Alcohol () Cigarrillos () Té (X)
COVID: SI APP: HIPERTENSION ARTERIAL
AQX: AMPUTACION POR ENCIMA DE RODILLA
G P A C
Alergias: AINES Condición General: Buen estado (X) Requiere un tratamiento ()
Discapacidad: SI ninguna () Tratamiento Farmacológico:
(X) Primera vez. Subsecuente ()
Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual: Paciente masculino de 63 años de edad acude a consulta por dolor muscular en todo el cuerpo. prurito en todo el cuerpo que le pican durante el transcurso del dia de 3 dias de evolucion
P: 155 T: 168 Fc:89 Oxi:99 T: 37°c G: 85 mg/dl R: 18 r/m TA: 120-80
Dx:
Programa:
Tx: ibuprofen 600mg / ketoconazol crema
carvedilol 12.5
hidroclorozetrecina
amlodipina 20mg
Laboratorios:
Id Sipna: 4896009 - 4889906 4896030 4896027
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